明道云在保险经纪公司中的应用场景例举

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文/明道云销售部顾问 黄鹏

保险经纪公司的概念及其主要职责

  • 保险公司的概念:保险经纪公司是指基于投保人的利益,为投保人与保险公司订立保险合同提供中介服务,并依法收取佣金的机构。
  • 保险经纪公司的主要职责:
    • 为被保险人设计保险方案,与保险公司商议达成保险协议。
    • 发生保险事故后,协助客户报案、收集报案材料、查勘现场、代表客户与保险公司谈判。

简而言之,保险经纪公司是投保人的专业顾问。尤其是当发生保险纠纷时,保险经纪公司的理赔部门会直接出面对抗保险公司的理赔部门,从而避免投保人自己一个人单打独斗去面对保险公司的条款和潜规则。

明道云使用场景汇总

实践证明,在保险经纪公司中,明道云可以广泛运用到公司管理以及具体业务中。

明道云使用场景例举

这是一个预防接种保险处理场景:“投保人接种疫苗后,如果由于接种原因导致接种人健康受损、致残、甚至致死等异常后果,保险经纪公司将对该事件进行详尽调查,评定赔偿金额,并依法对保险公司进行索赔。”。

通过用明道云搭建预防接种保险处理应用,在很大程度上可以规范索赔流程,并且保留索赔环节中发生的各种痕迹,例如伤害评定、纠纷处理、诉讼处理、合议会等资料,最终形成一个完整的案件档案。

1.投保人来报案,填写异常反应损害等级评定通知书。


2.损害等级评定通知书填报提交后,进入损害等级评定环节,并自动生成【案件档案】。该环节由场外专家根据填写的内容,以及上传的必要附件(诊断报告书、就诊病例),进行伤害评定。

专家团由疫苗专家和法律专家构成,通过按钮【发送专家】,将链接发送至专家手机,专家通过手机打开链接即可进行线上评定。评定过程有以下几种情况:

  1. 两位专家评定结果一致,评审结果确认,评定结束。
  2. 两位专家评定结果不一致,则触发复评环节,如果复评结果一致,那么评审结果确认,评定结束。
  3. 两位专家复评结果仍不一致,则暂时搁置评定,后续通过【合议会】确认最终结果。


3.随着案件的进展,需要不断完善案件处理过程,详尽留存档案记录。在案件的不同环节,需要填写的内容也不一样,要求如实进行填写。


4.如果在整个案件处理过程中,牵扯到纠纷、诉讼、医学会鉴定等环节,都有相应的模块进行信息记录,同时也会与该接种人的案件档案相关联。案件结束后,通过查看案件处理一览表,可以调取整个案件的所有资料。

总结

保险经纪公司应用场景和其他行业相比虽然比较小众,但是特别适合用明道云这样的零代码平台来构建。因为保险的品种太多,每一个险种的处理流程都有差异,基本上很难找到一个通用的软件来进行管理,而如果配合明道云的应用使用,不仅解决了这种差异化的问题,同时也为自身多年的行业经验找到了载体。欢迎进一步了解、试用明道云(https://www.mingdao.com/)。